Энцефалопатия алкогольная лечение

Алкогольная энцефалопатия головного мозга: симптомы, лечение и прогнозы

энцефалопатия алкогольная лечение

Алкогольная токсическая энцефалопатия – форма психоза, вызванная токсическим действием алкоголя на головной мозг. Недуг развивается на фоне алкоголизма, является одной из самых частых причин смерти у хронических алкоголиков. При первых подозрениях на заболевание следует незамедлительно обратиться к невропатологу или психиатру. 

Этиология и патогенез

Альдегид как продукт распада алкоголя обладает сильным токсическим действием. Попадая в головной мозг, яд разрушает нервные клетки и кровеносные магистрали. Эти 2 серьезных процесса и запускают механизм развития алкогольной токсической энцефалопатии. Дополнительно к возникновению заболевания приводит недостаточное количество макро- и микроэлементов, витаминов из группы РР, В, особенно В1, В6.

Алкоголь разрушает данные вещества, потому нарушается их усвоение в желудочно-кишечном тракте. Мало того, нейроны гибнут в условиях гипоксии (кислородного голодания). Нервная ткань мозга не может полноценно функционировать, если в кровь не поступает достаточное количество кислорода. 

Клиническая картина

В симптоматике токсической энцефалопатии выделяют неврологические и психические проявления. Неврологические симптомы выражаются в двигательных расстройствах и снижении кожной чувствительности. Еще диагностируют парезы, параличи, судорожные синдромы, тики. Симптомы психического характера проявляются:

  • расстройством памяти;
  • резким ухудшением процесса запоминания больших объемов новой информации;
  • изменением в эмоционально-волевой сфере: нестабильность настроения, неспособность планировать свою деятельность и т. д.

Человеку труднее выполнять привычный ранее объем работы, длительно концентрировать внимание на сложных действиях. Наступает деградация личности. На социальной адаптации негативно отражаются различные варианты изменений эмоционально-волевой сферы и ухудшение интеллектуальных возможностей. 

Острая форма

Острая форма алкогольной токсической энцефалопатии имеет короткий продромальный период, длящийся несколько недель. Главные “мишени” при развитии болезни – мозговые артерии. Разрушаясь, кровеносные пути перестают доставлять к клеткам кислород.

Это приводит к тяжелому кислородному голоданию головного мозга. Из острых алкогольных токсических энцефалопатий чаще всего выделяют энцефалопатию Гейе-Вернике.

Заболевание диагностируют у мужчин среднего возраста в период окончания делирия (белой горячки).

Заболевший человек бессознательно повторяет однообразные движения верхними конечностями. Может часто выкрикивать, плохо или вообще не контактировать с окружающими. Еще у пациента присутствуют необоснованные страхи, длительная тревога, приступы паники. При молниеносном течении токсической алкогольной энцефалопатии Гейе-Вернике за 2–5 дней наступает кома, возможна смерть.

Хроническая форма

Хроническое течение токсической энцефалопатии на фоне алкоголизма протекает медленно, состояние человека может не меняться многие годы. Продукты распада алкоголя проникают внутрь нейронов, медленно и безвозвратно разрушая нервную ткань мозга. Хроническая алкогольная энцефалопатия протекает в виде корсаковского психоза или алкогольного псевдопаралича.

Корсаковский психоз. Человек утрачивает понимание времени и своего местоположения, но не перестает откликаться на собственное имя. Проявляется выдумыванием событий, амнезией. Пациенты с данным психозом самовольно покидают стационар, путают палаты, не могут вспомнить знакомую дорогу домой. 

Алкогольный псевдопаралич. Проявляется грубыми психическими нарушениями: утрата самокритики, присоединение слабоумия. Возникают мании собственного величия, появляется различное по степени выраженности дрожание кончика языка, хаотично сокращается мимическая мускулатура. Псевдопаралич на фоне хронического употребления крепких напитков встречается в острой и хронической формах.

Хронические алкогольные токсические энцефалопатии протекают длительно, приводят к необратимым грубым изменениям в мозге, развитию глубоких слабоумий.

 Диагностика

Для дифференциальной диагностики многих заболеваний головного мозга, включая алкогольные энцефалопатии, используют лабораторные и аппаратные методики. Начинают обследование с физикального осмотра, подробного сбора и оценки жалоб пациента. Далее выбирают объем диагностики, позволяющей подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. В таблице укажем основные диагностические процедуры.

1. Таблица информативных диагностических обследований при подозрении на токсическую алкогольную энцефалопатию

Вид исследования Какие нарушения поможет выявить  Примечания
Электроэнцефалография Появление в головном мозге эпилептических признаков Доступность в финансовом плане
Компьютерная томография, МРТ, ЯМРТ  Признаки, степень атрофии мозговой ткани, объемные образования мозга Высокая цена
Анализ мочи общий Патологические изменения в работе выделительной системы организма Если больной находится без сознания, забор биоматериала проводятпутем катетеризации мочевого пузыря
Анализы крови – общий и биохимический  Помогут правильно верифицировать диагноз
Анализ цереброспинальной жидкости Наличие в организме сильных токсических веществ Опасная процедура

В истории болезни обязательно отмечают сопутствующие заболевания. Для их выявления могут потребоваться УЗИ, Rg-диагностика, кардиограмма, расширенные анализы крови и/или мочи. При острой форме алкогольной энцефалопатии или при угрозе развития комы период диагностики сокращают до минимума. Верифицируют алкогольную энцефалопатию от рака мозга, инсульта и некоторых других патологий головного мозга.  

Как вылечить

Лечение пациента с токсической энцефалопатией в стационаре может начаться сразу же после сбора анамнеза и оценки результатов физикального обследования. Для лечения недуга используют официальную и неофициальную терапию. В тяжелых случаях, когда жизнь человека находится в опасности, прибегают к помещению человека в реанимацию под постоянное наблюдение медицинского персонала. 

Стационарное

На приеме врач-нарколог решает вопрос о необходимости проведения стационарного лечения пациента с энцефалопатией. Помощь начинают с назначения витаминов группы В, С, РР, прописывая высокие разовые и суточные дозы лекарств. Такой подход поможет быстро избавиться от витаминного дисбаланса, вызванного разрушительным действием горячительных напитков. Дополнительно в терапевтическую схему включают препараты:

  • ноотропы;
  • для укрепления сосудов; 
  • против судорог.

Лекарственные средства при энцефалопатии назначает только врач! Самолечение категорически запрещено! 

При тяжелом течении алкогольной энцефалопатии, когда наблюдаются изменения в головном мозге, может понадобиться аппаратное жизнеобеспечение. К примеру, искусственная почка, ИВЛ (искусственная вентиляция легких), питание через зонд и т. д.

Параллельно с наркологической помощью проводят массивное симптоматическое лечение. Алкоголики часто имеют соматические болезни, низкий иммунитет, недостаточность работы внутренних органов.

Показана физиотерапия: магнит, массаж, лечение лазером, водные процедуры.

 Народная медицина

В домашних условиях народная медицина помогает лечить хроническую энцефалопатию  и многие заболевания головного мозга. Простые составы из полезных растений – полноценная замена медикаментозных средств. Приведем несколько проверенных рецептов:

  1. В равных количествах берут листья таволги, земляники, плоды боярышника. Ингредиенты тщательно смешивают, 1 столовую ложку смеси заливают стаканом крутого кипятка, быстро накрывают и укутывают, дают настояться несколько часов. После процеживания получившуюся жидкость делят на 2 равные порции, выпивают утром и вечером. Сбор полезен при многих нарушениях головного мозга, возникших на фоне алкоголизма. 
  2. В термос засыпают 4 ст. ложки цветов клевера и заливают 400 мл кипятка. Оставляют настаиваться всю ночь, процеживают, хранят на нижней полке холодильника. Употребляют по 1/3 стакана примерно за полчаса до еды.
  3. Чай из плодов шиповника. Его готовят в термосе, соединяя 2 ст. ложки красных спелых плодов с полулитром кипятка. Пьют длительно, ежедневно. В рецепте указана суточная доза. Шиповник богат витаминами, потому его применяют для лечения алкогольной энцефалопатии, многих заболеваний головного мозга у детей и у взрослых. 

Народная медицина особенно полезна для лечения энцефалопатий у детей. У взрослых курс лечения продлевают до двух месяцев, периодически корректируя лечебную схему. Помните, что применение трав имеет ряд противопоказаний, потому перед началом лечения посоветуйтесь с доктором. 

Последствия и профилактические меры

Прогноз при острых формах болезни неутешительный – 70% больных людей умирают. Самая важная профилактика энцефалопатии при алкоголизме – отказ от употребления этилового спирта. Полезны для мозга умеренный физический труд, полноценное питание, закаливание. Эти процедуры активно укрепляют нейроны и сосуды.

Алкогольная токсическая энцефалопатия – тяжелое испытание для пациента и его родственников. Только комплексная терапия и строгое выполнение врачебных назначений могут привести к улучшению качества жизни больного человека. Относитесь к своему здоровью внимательно и оставайтесь здоровыми всегда! 

Источник: https://obalko.ru/morbus/alkogolnaya-encefalopatiya

Алкогольной энцефалопатии головного мозга

энцефалопатия алкогольная лечение

Алкогольная энцефалопатия – тяжелое заболевание, которое возникает на фоне хронического алкоголизма. Болезнь имеет разные стадии, приводящие к множественным негативным последствиям, часто с летальным исходом. Коррекция состояния, своевременное лечение и немедленный отказ от алкоголя помогут ослабить внешние признаки недуга и привести к стойкой ремиссии. Код алкогольной энцефалопатии по МКБ-10 – G31.2.

Что из себя представляет

Алкогольная энцефалопатия представляет собой тяжелую форму психоза, который связан с изменением клеток головного мозга. Болезнь характеризуется сочетанием нескольких определенных заболеваний со схожими симптомами и причинами появления. Проявляется множественными психическими нарушениями, которые выражаются в соматических и неврологических отклонениях.

Причины появления и роль алкоголя

К основной причине появления и развития болезни относят остановку выработки важного вещества – тиамина (витамина B1), который отвечает за поддержку углеводного баланса и аминокислот в организме. Тиамин синтезируется в тонкой кишке, распределяясь вместе с кровотоком по всем тканям. При алкоголизме возникает дефицит этого вещества, происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта, кровеносной и нервной системах.

Другие причины алкогольной энцефалопатии:

  • дефицит витаминов (B6, B2, PP);
  • нехватка минералов;
  • дисфункция гипоталамуса;
  • повреждение нейронов, которые вызывают сбои в периферической и центральной нервной системе.

В прогрессировании заболевания ведущую роль играет злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь, попадая в кровь, поступает во все органы, и за счет токсического воздействия вызывает гибель клеток и дегенерация тканей мозга, образуются кровоподтеки и ишемические участки.

Факт! По статистике, у 1 из 10 пациентов, находящихся на лечении алкогольного психоза, наблюдается одна из форм энцефалопатии.

Симптомы алкогольных энцефалопатий

Признаки алкогольной энцефалопатии проявляются в виде соматических и неврологических отклонений. Основные симптомы алкогольной энцефалопатии:

  • ухудшение работоспособности мозга;
  • потеря аппетита, вследствие этого наблюдается уменьшение веса;
  • повышение температуры тела;
  • сбои в сердечном ритме;
  • головокружение;
  • нарушение координации в пространстве и равновесия, шаткость;
  • судороги мышц, тремор;
  • отеки лица разной формы, размеров и выраженности;
  • депрессии.

Больные часто жалуются на плохой сон и общее недомогание, рассеянность, повышенную утомляемость, страх, агрессивность и раздражительность.

Токсическая алкогольная энцефалопатия начинается с продромального периода. Его продолжительность составляет несколько недель и может длиться до 1 года. В продромальный промежуток у пациента наблюдается резкий упадок сил.

При острой форме этот период заметно короче. Больной испытывает отвращение к пище богатой на белки и жиры. По утрам наблюдается тошнота, рвота, бывают боли в животе, изжога, проблемы с желудком.

Различные отклонения приводят к физическому истощению и могут стать причиной анорексии.

У пациента нарушается сон, который сопровождается пробуждениями и кошмарными сновидениями. Днем, наоборот, присутствует сонливость. В ночные часы больной часто испытывает потливость, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. В конечностях появляется ломота, онемение и возможны судороги в икроножных мышцах.

После этой стадии у человека возникает психоз, который выражается:

  1. галлюцинациями;
  2. делирием;
  3. оральными автоматизмами (поражениями подкоркового, коркового, стволового отделов головного мозга);
  4. отклонениями шизофренического характера.

У пациента повышается температура, наблюдаются зрительные нарушения, судороги. Если вовремя не будет назначено лечение, заболевание переходит в конечную стадию.

Виды

Выделяют 2 формы заболевания – острую и хроническую.

Острая алкогольная энцефалопатия включает в себя следующие подвиды – синдром Гайе-Вернике и молниеносную или сверхострую энцефалопатию.

Хроническая алкогольная энцефалопатия включает в себя псевдопаралич и корсаковский синдром.

Также существует смешанная форма заболевания – синдром Вернике-Корсакова.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике относится к прогностически неблагоприятной форме поражения клеток мозга.

Чаще всего заболевание возникает у мужчин среднего возраста. Риск возникновения синдрома Вернике увеличивается при неполноценном питании, общем истощении, наличии заболеваний с обменными нарушениями и перенесенных ранее психозах. Болезнь без должного лечения приводит к летальному исходу.

Основные симптомы синдрома Гайе-Вернике:

  • утрата веса;
  • снижение толерантности к спиртному;
  • состояния делирия;
  • сонливость или стереотипичное возбуждение;
  • галлюцинации;
  • амнестическая дезориентация.

Внешне пациенты выглядят физически истощенными, старше своих лет. При осмотре язык малинового цвета, кожа на теле сухая и шелушащая, лицо выглядит одутловатым.

Болезнь начинается с психических расстройств: статичных, отрывочных иллюзий, визуальных галлюцинаций, тревожного аффекта. Больные могут невнятно бормотать или, наоборот, выкрикивать неразборчивые слова. При острой форме болезни преобладают неврологические отклонения: подергивания мышц губ, лица, языка. Через несколько дней состояние ухудшается и развивается ступор, в редких случаях переходящий в кому.

Важно! Парадокс синдрома Гайе-Вернике состоит в том, что в большинстве случаев острую форму трудно выявить, однако при своевременной диагностике можно достаточно быстро вылечить. Нераспознанное заболевание создает серьезную угрозу здоровью пациентов и увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

Молниеносная энцефалопатия

Наиболее тяжелый вид энцефалопатии при алкоголизме. Продолжительность продромальной стадии – до 20 дней. В это время наблюдается адинамическая астения. У человека присутствуют неврологические и вегетативные нарушения, делирии, повышается температура. Если не начать терапию, через несколько суток пациент впадает в кому, которая часто заканчивается летальным исходом. После проведения реанимационных мер появляется псевдопаралитический синдром.

Корсаковский синдром

Корсаковский синдром при алкоголизме чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Основные симптомы корсаковского психоза:

  • дезориентация в пространстве;
  • конфабуляции (ложные воспоминания), обусловленные амнестическими расстройствами памяти;
  • полиневриты конечностей.

Корсаковский психоз при алкоголизме не вызывает нарушения мыслительных процессов, т.е. все знания и навыки сохраняются в полном объеме. Но нередко может наблюдаться нарушение мимики, особенно у женщин старшего возраста. Лицо становится безжизненным, эмоции проявляются медленно, с запозданием.

Псевдопаралич

Алкогольный псевдопаралич – чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте 40-50 лет. Симптоматическая картина несколько отличается от корсаковского синдрома:

  • среди психических отклонений выделяют бредовые состояния с маниакальным наклоном, периодические проблемы с памятью;
  • неврологические нарушения у пациентов проявляются в виде дрожания конечностей и непроизвольных сокращений мышц лица.

Факт! На стадии псевдопаралича у пациентов наблюдаются те же внешние признаки, что и при корсаковском синдроме, но они менее выражены.

Синдром Вернике-Корсакова

Синдром Вернике-Корсакова при алкоголизме – состоит из 2-х последовательно сменяющихся патологий. Чаще всего первым проявляется синдром Гайе-Вернике. Образуются кровотечения в нижних отделах головного мозга – таламусе и гипоталамусе.

Признаки психоза Корсакова появляются, когда угасают симптомы болезни Вернике. Если быстро и эффективно лечить синдром Вернике-Корсакова, последующая болезнь может не развиться. Психоз Корсакова является результатом хронического кровоизлияния в мозг.

Диагностика заболевания

Для точной диагностики энцефалопатии необходима консультация психотерапевта. После визуального осмотра он оценивает внешние проявления у пациента и проводит анамнез заболевания. Диагноз ставиться после медицинских исследований и подтверждения наличия определяющего фактора – алкоголизма.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Боль в правом боку после алкоголя

Для обследования алкогольной энцефалопатии применяют аппаратные методики:

  1. МРТ и рентгенография верхнего отдела позвоночника.
  2. Функциональные пробы.
  3. УЗДГ, РЭГ сосудов головы и шеи.
  4. Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга для выявления атрофии органа.

При диагностике учитываются результаты анализов мочи, крови и цереброспинальной жидкости. С помощью клинических обследований выявляются токсические вещества в организме. Впоследствии уточняется этиология и патогенез алкогольной энцефалопатии.

Лечение алкогольной энцефалопатии

Лечение алкогольной энцефалопатии направлено на устранение причины и симптомов заболевания. Для этого используют:

  • ноотропные препараты (Пирацетам), антогонисты NMDA-рецепторов (Дизоцилпин);
  • внутримышечные инъекции больших доз (500-1500 мг) витаминов B1, PP, B6.

Лечение корсаковского психоза также дополняется мануальной терапией – массажем, лечебной физкультурой и другими физиотерапевтическими процедурами.

Помимо приема медицинских препаратов, с одобрения врача можно дополнительно использовать народные средства:

  • чабрец;
  • любисток;
  • лимон;
  • олеандр;
  • полынь;
  • боярышник;
  • облепиху;
  • лавровый лист;
  • тимьян ползучий.

Симптоматическое лечение алкогольной энцефалопатии будет малоэффективно или с незначительным улучшением, если пациент продолжит употреблять спиртные напитки. Поэтому специалисты наряду с основным медикаментозным методом рекомендуют пациенту пройти курс психотерапевтической поддержки в виде индивидуальных или групповых консультаций.

Благоприятный прогноз заболевания зависит от своевременной диагностики и лечения, степени повреждения нейронов коры головного мозга и деградации личности, прекращения употребления спиртной продукции, длительности алкогольной зависимости и качества употребляемого при ней алкоголя.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению развития заболевания:

  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • правильный режим питания;
  • контроль над уровнем инсулина и сахара в крови;
  • наблюдение за показателями артериального давления;
  • оздоровительные процедуры.

Последствия

При ненадлежащем или отсутствующем лечении прогноз алкогольной энцефалопатии головного мозга включает множественные и тяжелые изменения:

  • гипертензию;
  • сбои глазодвигательного аппарата;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • диспепсии;
  • синкопальные состояния (потери сознания на короткое время);
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение состояния равновесия, головокружения, двигательные дисфункции;
  • шизофрению и нарушение церебральной микроциркуляции;
  • снижение когнитивных процессов;
  • интеркуррентные инфекции;
  • энурез (неконтролируемое мочеиспускание);
  • половые дисфункции;
  • алкогольные эпилептические припадки.

Алкогольная энцефалопатия также вызывает необратимые последствия для личностных характеристик: постоянную раздражительность, тоску, апатию, агрессию, снижение интеллекта, потерю интересов.

Источник: https://skazhynet.ru/alkogolizm/alkogolnye-zabolevaniya/alkogolnaya-entsefalopatiya.html

Алкогольная энцефалопатия: виды и методы лечения

энцефалопатия алкогольная лечение

Алкогольная энцефалопатия головного мозга — это патология, при которой поражению подвергаются нервные клетки. Связано это заболевание, как понятно из названия, с чрезмерным употреблением алкоголя, а также его суррогатов. Болезни прогрессирует на второй и третьей стадии хронического алкоголизма, в среднем развивается от пяти до четырнадцати лет.

Возможно и более раннее начало патологии на фоне периодического приема спиртного, особенно у женщин.

По врачебной статистике большинство пациентов с энцефалопатией злоупотребляли суррогатами алкоголя. Эти больные чаще лечились в специализированных наркологических стационарах в связи с длительным запоем или делирием.

Причины и патогенетические механизмы развития АЭ

Данное заболевание возникает на фоне хронической алкогольной интоксикации организма. Продукты распада этанола и его суррогатов действуют как сильный токсин на клетки головного мозга. Нейроны (клетки нервной системы) очень чувствительны к воздействию разных отравляющих веществ и тем самым быстро погибают. Алкоголь в том числе пагубно влияет на сосуды головного мозга, как следствие нарушается питание и так страдающих клеток.

В группу риска по развитию алкогольной энцефалопатии относятся лица, страдающие алкогольной зависимостью, не зависимо от пола, национальности и возраста.

Механизм возникновения болезни

Процесс поступления полезных веществ в организм пьющего человека затруднен. Из-за длительных запоев ухудшается аппетит или вообще угнетается. Больной не получает полноценного сбалансированного питания.

Патогенез складывается по схеме:

  • Истощение организма из-за неполноценного питания и сопутствующей патологии (развитие острой почечной, печеночной, сердечной недостаточности),
  • Нехватка витаминов В1 и В6, а также микро- и макроэлементов,
  • Повреждение клеток головного мозга токсинами распада алкоголя и нарушение их функции,
  • В первую очередь повреждаются клетки гипоталамуса и продолговатого мозга, отсюда возникновение разных клинических форм и симптомов.
  • Международная классификация АЭ

    Ученые всего мира на протяжении длительного времени работают над классификацией этой патологии, но из-за разнообразия форм и клинических проявлений к единому мнению пока не пришли.

    Можно выделить следующие формы:

    Энцефалопатию Гайе-Вернике

    Чаще всего этим видом страдают взрослые мужчины 30-40 лет, иногда может проявляться и у 20-ти летних. Болезнь начинается с алкогольного делирия, который также называют белой горячкой.

    Для вида характерны следующие признаки:

    • слабость и нежелание что-либо делать,
    • беспочвенный страх и тревожность,
    • незначительные галлюцинации,
    • бред,
    • бессознательное состояние (не коматозное),
    • речь несвязная монотонная, возможны громкие выкрикивания,
    • кахексия (истощение организма),
    • диспепсические расстройства (отсутствие аппетита, рвота, диарея),
    • отек лица,
    • посинение конечностей,
    • шелушение кожи,
    • гипертермия тела,
    • одышка до 39 в минуту,
    • тремор (дрожь) конечностей,
    • снижение артериального давления.

    Диагностика этого вида:

    • В крови: лейкоцитоз (повышение лейкоцитов),
    • При спинномозговой пункции: резкое повышение давления,
    • При осмотре: снижение рефлексов, определяются глазодвигательные нарушения, мышцы туловища напряжены.

    Если пациенту не оказать вовремя медицинскую помощь, то следствием будет кома с последующим летальным исходом через 14 дней. При правильном лечении выздоровление начинается через 1-1,5 месяца.

    Митигированная форма алкогольной энцефалопатии

    Имеет более легкое течение.

    Характерные симптомы:

    • нарушение сна,
    • повышенная раздражительность и возбудимость,
    • состояние близкое к депрессии,
    • снижение аппетита,
    • ночью проявляется делирий,
    • днем повышенная сонливость,
    • головные боли,
    • нарушение памяти.

    Болезнь имеет продолжительность от 14 дней до 3 месяцев. Прогноз благоприятнее, чем у вышеописанной энцефалопатии Вернике. После клинического выздоровления могут сохраняться головные боли и нарушение памяти.

    Сверхострая форма

    Молниеносное течение данной формы. Острый период короткий и длится не больше 2 недель.

    Характерно:

    • адинамическая астения,
    • тяжелый делирий,
    • галлюцинации, бред,
    • панические атаки,
    • нарушение речи,
    • тахикардия,
    • алкогольная полинейропатия (слабость в мышцах конечностей, атрофия мышц),
    • гипертермия до 41 градуса,
    • боли в области сердца,
    • сильнейшие головные боли,
    • нарушение сна, возможны кошмары,
    • быстропрогрессирующее оглушение с переходом в кому.

    Прогноз выздоровления не благоприятный. Летальный исход, как правило, наступает на 3-7 сутки. При своевременном лечении возможно предотвратить летальный исход, но развиваются хронические формы АЭ.

    Корсаковский психоз

    Чаще всего диагностируют у женщин 45-65 лет.

    Специфическая особенность данной формы в том, что протекает она с триадой симптомов:

    • амнезия,
    • дезориентировка,
    • конфабуляции — это нарушение памяти, связанное с появлением воспоминаний, не существующих действий. Пациент говорит о событиях, никогда не происходящих в его жизни. Например: « В прошлую пятницу был на Марсе, общался там с внуком Ваней».

    Больные при данной форме дезориентированы во времени и пространстве, но могут осознавать себя и помнить свое имя. Амнезия проявляется в потере памяти именно на текущие события. Также присоединяется алкогольная полинейропатия нижних конечностей (онемение ног, потеря всех видов чувствительности).

    Алкогольный псевдопаралич

    Развивается у взрослых мужчин 53-64 лет, реже у женщин 30-50 лет. На практике встречается намного реже, чем корсаковский психоз.

    Симптомы патологии такие:

    • бред,
    • маниакальное состояние,
    • провалы в памяти,
    • нарушение работы мимических мышц лица (дрожание),
    • алкогольная полинейропатия нижних конечностей (нарушение походки).

    По факту этот вид расстройства протекает с такой же клиникой, как и корсаковский психоз. Проявления несколько мягче, и восстановить нормальное состояние больного намного легче. При правильно подобранном лечении от болезни может и не остаться следа.

    Основным отличием от острых форм в том, что хронические намного реже вызывают смерть пациента, но чаще — психо-органические расстройства (слабоумие).

    По МКБ 10 данное заболевание отнесено к типу «Другие поражения головного мозга» код G93.

    Диагностика АЭ

    Алгоритм диагностических мероприятий следующий:

    • Важно определить время начала заболевания,
    • Если больной в сознании, провести подробный опрос,
    • Обязательно выяснить какими спиртными напитками злоупотреблял (могут быть суррогаты алкоголя, технические жидкости на основе метанола),
    • Тщательно визуально осмотреть пациента,
    • Сбор анамнеза заболевания,
    • Инструментальные методы: КТ, МРТ головного мозга, УЗИ сосудов мозга.

    Дифференциальная диагностика

    Из выше описанных форм токсическая энцефалопатия при алкоголизме имеет разные клинические проявления, схожие с другими заболеваниями. Важно вовремя определить, с какой патологией столкнулись.

    Дифдиагностика проводится на:

    • Обычный делирий,
    • Кисты и злокачественные опухоли головного мозга,
    • Острый психоз неалкогольного генеза,
    • Дисциркуляторную энцефалопатию (ДЭП),
    • Шизофрению,
    • Анорексию (на фоне острого авитаминоза).

    Варианты лечения АЭ

    Лечение алкогольной энцефалопатии складывается из нескольких важных ступеней:

  • Медикаментозное лечение,
  • Народная медицина.
  • Нужно полностью отказаться от приема спиртного. Просто снижение дозировок может быть недостаточным!

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может быть опасно для жизни. При развитии симптомов нужно отдать больного на попечение квалифицированных врачей.

    Медикаментозную терапию назначает квалифицированный врач-нарколог или психиатр. Дозы и препараты определяет специалист, в зависимости от формы болезни, тяжести и длительности.

    Алкогольная энцефалопатия подразумевает лечение:

    • Внутримышечные инъекции витаминов В1, В6, РР,
    • Ноотропные препараты (пирацетам, энцефабол) — при признаках нарушения мозгового кровообращения,
    • Противосудорожные — Карбамазепин,
    • Сосудорасширяющие препараты,
    • Гормональная терапия при тяжелом состоянии больного,
    • В случае коматозного состояния может потребоваться искусственная вентиляция легких,
    • При приеме технических жидкостей гемодиализ (выведение продуктов распада веществ, вызвавших токсическое отравление),
    • Парентеральное питание при оглушении или коме.

    При осложнениях, с поражением других органов и систем необходимо прибегнуть к помощи других специалистов. Терапевт, невролог, гепатолог, врач интенсивной терапии помогут восстановить нормальное функционирование организма.

    Лечебные мероприятия народными средствами

    Народные средства подойдут больше как дополнение к основному лечению медикаментами. Данная терапия направлена на лечение алкоголизма, как первопричины алкогольной энцефалопатии. Для уменьшения тяги к спиртному и ускорения выведения токсических веществ.

    Отлично подойдут в данном случае отвары из шиповника и овса, настои из трав (ромашки, зверобоя, календулы, полыни).

    Важным моментом в скорейшем выздоровлении является полноценное сбалансированное питание больных, так как во время длительных запоев истощается организм.

    Прогноз

    Прогноз зависит от того, как лечить больного, и от клинической формы заболевания.

    Факторы, влияющие на исход лечения:

    • Длительность приема алкоголя,
    • Качество алкогольной продукции,
    • Наследственность,
    • Регулярность приема.

    Для алкоголиков в зрелом возрасте последствия отрицательные. Физическое и психическое состояние не восстанавливается, возрастает инвалидизация и смертность. При отказе от спиртного, из-за токсико-метаболических нарушений обмена веществ характерны нарушения функционирования внутренних органов, сбои в питании, к сожалению изменения уже не обратимы.

    Энцефалопатия алкогольная лечение

    энцефалопатия алкогольная лечение

    К группе алкогольных энцефалопатий относятся заболевания, входящие в разряд металкогольных психозов, то есть осложнений хронического алкоголизма, протекающих с нарушениями обменных процессов, заболеваниями органов и другими проблемами.

    Термин «энцефалопатия» означает болезни, в основе которых лежит повреждение тканей мозга.

    Клинические признаки этой группы заболеваний очень разнообразные. У больных возникают галлюцинаторные переживания, бред, неврологические жалобы, психические изменения, нарушения со стороны внутренних органов. Наша задача разобраться с видами энцефалопатий более подробно.

    Что приводит к развитию алкогольных энцефалопатий

    Длительное злоупотребление алкоголем от 5 до 20 лет, тяжёлые запои, употребление суррогатов, вызывает прогрессирующее разрушение нервных клеток и нарушение основных функций центральной и периферической нервных систем.

    У пьющего человека спиртные напитки вызывают витаминную недостаточность (вследствие деструкции самих витаминов и нарушения их всасывания, усвоения). Процесс приводит к истончению и хрупкости капилляров мозга. В итоге может развиться токсический отёк мозга.

    Серьёзно повреждаются и другие органы – сердце, печень.

    Этот патологический «клубок» изменений вызывает острые или хронические процессы в мозговой ткани.

    Обратите внимание: у женщин алкогольные энцефалопатии развиваются раньше, чем у мужчин. Обычно, через 3-4 года после тяжёлых алкогольных эксцессов, а иногда и через год.

    Развитию данной проблемы часто предшествует «продромальный» период (то есть этап предвестников заболевания). Он может протекать несколько недель, иногда затягивается до года.

    • адинамическая астения – постоянная усталость, апатия;
    • выраженные диспепсические расстройства – отвращение к жирной пище, снижение аппетита, поносы, боли в животе, тошнота, потеря веса больным;
    • нарушения сна. В ночное время возникают ознобы, потливость, или наоборот – жар, боли в груди, ощущения удушья;
    • онемение рук и ног, дрожь в пальцах, нарушения произношения звуков, головокружение;
    • нарушается зрение и ухудшается слух.

    Острые алкогольные энцефалопатии

    Проблема развивается чаще всего у мужчин в возрастелет. В связи с тем, что далеко не все могут обратиться за помощью, заболевание часто и долго остаётся нераспознанным.

    По тяжести течения и длительности процесса острые алкогольные энцефалопатии разделяются на три подтипа:

    • Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике.Протекает в форме делирия (психического расстройства с нарушением сознания). У пациентов наблюдаются скудные иллюзорные и галлюцинаторные переживания, тревожность и боязливость, депрессивно-бредовые мысли («тихий бред»). В дневное время – оглушённость, апатический ступор, при котором больные все время лежат, однообразно отвечая на вопросы. При осмотре – пациент истощён, температура тела повышена, дыхание резко учащено до 40 в минуту. Конечности дрожат.В анализе крови – чрезмерное количество лейкоцитов, наблюдаются глазодвигательные нарушения, напряжённость мышц туловища. При исследовании спинномозговой жидкости – резкое повышение давления. Без оказания помощи может наступить смерть через 2 недели. Выздоровление начинается через 3-5 недель.

    Обратите внимание: итогом этой энцефалопатии становится корсаковский, или псевдопаралитический синдром.

  • Митигированная форма острой алкогольной энцефалопатии.Характеризуется более мягкими проявлениями. Пациенты раздражительны, легко возбудимы. Часто развивается субдепрессивное состояние. Сон и аппетит нарушены, делирий проявляется в ночное время. Днём больные сонливы, ипохондричны. Болезнь длится от 2 недель до 3 месяцев. После выздоровления сохраняются головные боли, нарушения памяти.
  • «Сверхострая» форма алкогольной энцефалопатии. Для клинических проявлений характерно быстрое развитие. Болезнь проявляется острым делирием, который через несколько дней переходит в «делирий с бормотанием». Температура повышается до 40 гр. Цельсия. У больных наступает оглушённость, кома. Летальный исход – на 2-6 сутки.
  • Хронические алкогольные энцефалопатии

    В основном (кроме Корсаковского) – редкие формы психозов. Некоторые из них встречаются в практике далеко не у каждого врача.

    Виды хронических алкогольных энцефалопатий:

    • Корсаковский психоз. В специальной литературе описан, в том числе, и как алкогольный паралич, полиневритический психоз. Чаще развивается у женщинлет. В большинстве случаев – результат острых энцефалопатий. Психические проявления состоят из симптоматической триады – амнезии (потеря памяти), дезориентации, конфабуляций (воспоминаниями событий, не имевших место в действительности). Неврологические жалобы состоят в развитии невритов рук и ног, выраженной атрофии мышц. При лечении болезнь претерпевает обратное развитие.
    • Алкогольный псевдопаралич. Встречается очень редко. Чаще у мужчин зрелого возраста после тяжёлых делириев и энцефалопатии Гайе-Вернике. У больных снижается уровень суждения, теряются знания, уплощается характер и отсутствует самокритика. Грубый и пошлый юмор, хамство, самовозвеличивание в разговоре. Внешний вид пациентов характерен: дрожь в руках и мышцах лица, нарушения речи, ослабление реакции зрачков на свет. При активной терапии наступает улучшение состояния. При наличии сопутствующих заболеваний болезнь прогрессирует.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Горячее вино от простуды

    Редкие варианты хронических алкогольных энцефалопатий:

    1. Алкогольная энцефалопатия на фоне стеноза верхней полой вены. Возникает у алкоголиков с циррозом печени. Часто не распознаётся. При этой форме резко развивается оглушённое состояние с проявлениями желтушности кожи и слизистых оболочек. Психические изменения характеризуются эйфорическим настроением, глупым поведением, детской шаловливостью, апатией. Обратите внимание: пальцы рук характерно сгибаются и разгибаются. Приступы обратимы и длятся не более 1-2 суток.
    2. Алкогольная энцефалопатия Маркиафавы – Биньями. Болезнь итальянских крестьян, потреблявших в большом количестве красные вина. Болезнь была зафиксирована и во Франции, США, Аргентине. В основном страдают мужчины. На фоне прогрессирующей деградации развивается делирий, оглушённость, выраженные неврологические проблемы (нарушения речи, мышечное напряжение, параличи со сфинктерными расстройствами).
    3. Болезнь Мореля. Развивается на фоне винного алкоголизма. Проявления напоминают энцефалопатию Гайе-Вернике. Исход неблагоприятный.
    4. Алкогольная пеллагра. Причина этой энцефалопатии – дефицит витаминов группы В и РР, который часто сопровождает течение алкоголизма. Начало проявлений – пеллагрозная неврастения – головная боль, утомляемость, стоматит, поражение кишечного тракта с выраженными поносами. У больных наблюдаются характерные изменения на коже – красные и бурые пятна на кистях рук, стопах, шее и лице.
    5. Алкогольная мозжечковая атрофия. В клинике данной формы наблюдаются нарушения равновесия, неустойчивая ходьба.

    Среди хронических алкогольных энцефалопатий встречаются варианты с картиной бе́ри-бе́ри (на фоне дефицита витамина В1), с ретробульбарным невритом (с нарушением центрального и бокового зрений, нормальной цветопередачи), с центральным некрозом моста (выраженные неврологические проявления с отличительным признаком – нечувствительностью к боли).

    Диагностика алкогольных энцефалопатий основана на проявлениях болезни, компьютерной томографии, МРТ, энцефалографии, реографии, ангиографии, других методах.

    Лечение алкогольных энцефалопатий

    Лечение всех видов алкогольных энцефалопатий начинают с применения больших доз витамина В1 (Тиамина). Это вещество считается средством патогенетической терапии №1, особенно при энцефалопатии Гайе-Ве́рнике.

    Важно: применение этого препарата в ударных дозах значительно уменьшает процент смертности и общий прогноз.

    Тиамина бромид вводится отдельно в мышцу или в сочетании с другими витаминами. В тяжёлых случаях его можно вводить внутривенно, в составе детоксикационных капельниц.

    Для предупреждения отёка мозга и судорог используются инъекции Магнезии внутримышечно с раствором Новокаина для обезболивания, или с Глюкозой внутривенно.

    По симптоматическим показаниям назначается Кордиамин (при падении давления), Лобелин и Цититон – при ослабленном дыхании.

    В тяжёлых случаях проводится гормонотерапия – Преднизолоном, Дексаметазоном.

    Важные препараты в терапии энцефалопатий – нейролептики, которые убирают проявления галлюцинаций, бреда.

    Ноотропы – незаменимые средства в восстановлении функций мозга.

    При корсаковском психозе даются психостимуляторы – Кофеин, Сиднокарб.

    Проводится активное противоалкогольное лечение.

    Эффективностью обладают немедикаментозные виды лечение – иглотерапия, электротерапия, средства народной медицины.

    Прогноз зависит от формы алкогольной энцефалопатии и лечения.

    Лотин Александр, медицинский обозреватель

    Источник: http://gips-potolok.ru/jencefalopatija-alkogolnaja-lechenie/

    Алкогольная энцефалопатия

    энцефалопатия алкогольная лечение

    Непосредственное токсическое воздействие на структуры мозга; дефицит витамина В и других витаминов вследствие наруше­ния питания и печеночной дисфункции привозит к нарушению метаболизма нейронов; поражение сосудов микроциркулягорного русла (капилляров, венул) в совокупности приводят к развитию хронической алкогольной энцефалопатии с характерным для нее нарушением энергетического обмена в нейронах.

    Диагностика алкогольной энцефалопатии

    Для установления диагноза следует выяснить количество употребляемого спиртного. Многие пациенты говорят, что в последнюю неделю выпивали необычно много в связи с определенными обстоятельствами. Однако на поверку эти «обстоятельства» оказывались обычными.

    Следует оценить степень зависимости от алкоголя, для чего определяется уровень гамма-глутаматтрансферазы и средний клеточный объем увеличенные за счет токсического действия алкоголя на костный мозг. Если приведенные показатели оказываются выше нормы, ю пациенту объясняют причину его недуга. Такую диагностику используют и для контроля эффективности лечения.

    Уровень у-глутаматтрансферазы более точно отражает употребление алкоголя в последние дни. При высоких его показателях снижение происходит неделями, но все-таки быстрее, чем средний клеточным объем, по которому судят о длительности употребления спиртного. В крови время жизни эритроцитов равно 60 дням, а значит, можно выявить количество спиртного, выпитою в течение нескольких последних недель.

    Люди, систематически употребляющие алкоголь, очень часто стараются преуменьшить в беседе с врачом количество выпитого и предпочитают не говорить о последствиях. Поэтому важно опросить родственников пациента. Если при обследовании выясняется, что иногда, в состоянии опьянения, в его пове­дении отмечаются те или иные нарушения, следует обратиться к психиатру.

    Если же обнаруживается синдром алкогольной зависимости, то пациента необходимо направить к наркологу.

    Следует учитывать, что симптомы абстиненции могут развиться даже при опьянении, что объясняется толерантно­стью к алкоголю. Проводить детоксикацию лучше дома, за исключени­ем случаев тяжелой зависимости и ранее бывших судорожных припадков при отмене алкоголя.

    Что такое энцефалопатия

    Энцефалопатия – это термин, используемый для обозначения патологии, вызванной неправильным функционированием и нарушением структуры головного мозга. Этот недуг может быть обратимым, статическим или прогрессирующим. Во многих случаях на фоне энцефалопатии развиваются сердечно-сосудистые заболевания, возникают нарушения работы мочеполовой и пищеварительной системы.

    Неправильное функционирование головного мозга может быть вызвано разными факторами. Говоря о причинах недуга, чаще всего упоминают инфекции, отравление организма токсинами, кислородное голодание клеток мозга, а также дефицит некоторых видов питательных веществ. Существует несколько разновидностей энцефалопатии, среди которых принято отдельно выделять патологию, развивающуюся на фоне алкоголизма. К этой разновидности болезни принадлежат токсическая энцефалопатия и синдром Вернике.

    Какова роль алкоголя в развитии болезни

    Злоупотребление алкоголем в течение продолжительного времени нередко заканчивается развитием энцефалопатии. Ученые давно обнаружили, что избыток этанола в человеческом организме меняет активность головного мозга. В принципе не надо быть специалистом, дабы заметить, что в состоянии алкогольного опьянения у людей ухудшается способность к адекватному мышлению, нарушаются рефлекторные способности и координация.

    Ученые объясняют это тем, что под влиянием этанола ухудшается активность клеток головного мозга, многие из них недополучают необходимый для правильного функционирования кислород. В некоторых случаях кислородное голодание клеток мозга может закончиться коматозным состоянием.

    А если головной мозг регулярно травить токсическими веществами, в том числе продуктами распада алкоголя, то не исключено развитие так называемой токсической энцефалопатии.

    Если человек не страдает алкогольной зависимостью, а спиртные напитки употребляет редко и в небольшом количестве, то после выведения из организма продуктов распада этанола, клетки головного мозга возобновляют свою деятельность.

    Но если сабантуи являются традиционной частью повседневной жизни человека, то риск развития болезни головного мозга резко повышается.

    В частности регулярное злоупотребление спиртным вызывает в организме дефицит витамина В1 (тиамина), а это является одним из ключевых факторов развития алкогольной энцефалопатии, в частности ее известной формы – синдрома Вернике.

    Энцефалопатия после алкоголя возникает не сразу. Обычно первыелет алкоголизма организм старается всеми силами противостоять яду и защищать клетки головного мозга. Но затем либо запасы витамина В1 полностью истощаются, запуская в мозге дегенеративные процессы, либо регулярное воздействие алкогольных токсинов вызывает разрушение тканей мозга.

    Почему тиамин так важен

    Тиамин, он же – витамин В1, для человеческого организма является незаменимым веществом. Потребность в этом витамине испытывают все ткани тела, включая головной мозг. Самостоятельно производить тиамин человеческое тело не может, поэтому источником вещества служат продукты питания и синтетические витамины.

    Чтобы запасы тиамина в организме не иссякали, здоровому человеку достаточно регулярно включать в свой рацион злаки, орехи, бобы и мясо. Но если к этому списку продуктов добавить алкоголь, то можно с полной уверенностью говорить, что даже при более-менее полноценном питании витамин В1 не будет усваиваться организмом в достаточных количествах.

    Результат авитаминоза В1 – развитие самых разных болезней, в том числе и энцефалопатии.

    Как распознать болезнь

    Алкогольная энцефалопатия может проявляться разносторонними симптомами. Для таких больных путаница сознания и ухудшение памяти – обычное явление. Кроме того, у них заметно нарушается двигательная координация, появляется покалывание, онемение рук или ног, отекает верхняя часть туловища, ухудшается состояние кожи, а температура тела скачет без видимых на то причин.

    При энцефалопатии на ранних стадиях характерны частые головные боли, головокружения, шум в ушах, депрессивное настроение. У многих нарушается пищеварение, пропадает аппетит, часто возникает отвращение к жирной и белковой пище.

    У больного появляются первые признаки расстройства сознания и памяти, которые нередко сопровождаются навязчивыми мыслями о суициде. Больные могут жаловаться на быструю утомляемость, общую слабость и нарушения сна. Люди с алкогольной энцефалопатией становятся рассеянными, раздражительными, плаксивыми, сонливыми в дневное время.

    Часто они становятся апатичными и сужают круг своих интересов, а страдающие галлюцинациями начинают вести диалоги сами с собой.

    Один из самых ярких симптомов энцефалопатии состоит в том, что больным трудно произносить некоторые сложные слова, а их речь становится невнятной. На фоне этой болезни нередко возникают проблемы со зрением (предметы двоятся в глазах, теряется четкость зрения). В процессе прогрессирования энцефалопатии зрачки становятся неподвижными, развивается полная слепота. Причина этого осложнения в том, что разрушается определенная часть головного мозга, которая отвечает за зрение.

    Одна из форм проявления энцефалопатии – псевдопаралич. В этой форме болезнь проявляется атрофией мышц и нарушением двигательной способности. В некоторых случаях больные полностью теряют возможность передвигаться. Псевдопаралич сопровождается воспалительными процессами нервов, нарушениями рефлекторных способностей, частыми провалами в памяти и развитием слабоумия.

    Но ни один врач не рискнет поставить диагноз исключительно по внешним симптомам. Для подтверждения или исключения болезни пациент должен пройти томографическое исследование, МРТ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.

    Надо ли лечить энцефалопатию

    Одна из опасностей энцефалопатии в том, что больные обычно не признают свою болезнь. Как правило, они считают себя здоровыми и не желают принимать медицинскую помощь. Задание родных, как можно быстрее, убедить больного начать лечение, так как эта болезнь способна очень быстро прогрессировать.

    Если алкогольную энцефалопатию не лечить, то со временем синдром Вернике прогрессирует до состояния, известного как психоз Корсакова. В таком случае традиционные для энцефалопатии симптомы усугубляются.

    Кроме того, у больных появляются галлюцинации, формируются ложные воспоминания, а в особо тяжелых случаях болезнь может закончиться комой или смертью.

    Если вовремя не начать лечение, энцефалопатия из острой формы перейдет в хроническую болезнь, сопровождающуюся стремительным развитием слабоумия.

    Ранняя диагностика энцефалопатии дает неплохие шансы на предотвращение прогрессирования болезни. Чтобы лечение было эффективным, важно соблюдать два условия: полностью отказаться от алкоголя и устранить дефицит тиамина. Но коварность алкогольной энцефалопатии в том, что диагностировать ее на ранних стадиях весьма проблематично.

    Состояние алкогольного опьянения, из которого хронические алкоголики почти не выходят, маскирует изменения в поведении больного. Часто первые симптомы болезни путают с признаками захмеления или абстинентного синдрома.

    Нередко родные замечают за алкоголиком странности только тогда, когда уже сильно нарушилась структура его головного мозга.

    Как лечат болезнь

    Если энцефалопатия является результатом хронического алкоголизма, то лечение этой болезни следует начинать из выведения больного из запоя и детоксикации его организма. Для этого в условиях стационара, как правило, используют специальные растворы для капельниц, инъекции никотиновой кислоты и витамина С.

    Часто в комплексную программу лечения включают препараты с сосудорасширяющим действием. Они необходимы для улучшения циркуляции крови в головном мозге. Усиленный приток крови к тканям обеспечит дополнительное питание и снабжение клеток недостающим кислородом. Часто алкогольная энцефалопатия сопровождается сильными судорогами, которые усугубляют симптомы болезни.

    По этой причине противосудорожные препараты являются ключевыми в наборе медпрепаратов против энцефалопатии.

    В то же время важно понимать, что человеческий организм – это слаженный механизм. Если из строя выходит одна из систем, это обязательно отразится на работе всех остальных. Если речь идет об алкогольной энцефалопатии, вызванной дефицитом витамина В1, очень важно отрегулировать работу пищеварительного тракта, от которого зависит всасывание тиамина из продуктов питания.

    Следующий этап представляет собой интенсивную витаминотерапию. Больному в больших дозах вводят витамин В1, необходимый для восстановления работы головного мозга. При синдроме Корсакова также назначают витамины В9 и В12, необходимые для правильного кроветворения и укрепления иммунитета, и витамины К, С и Р, незаменимые для сердечно-сосудистой системы.

    Помимо медикаментозного лечения, такие больные нуждаются в полноценном питании, регулярных прогулках на свежем воздухе и поддержке близких.

    Хронический алкоголизм приводит к развитию различных физических и психических заболеваний, которые, если не отказаться от вредной привычки, со временем будут только усугубляться. Классический пример психических заболеваний, возникающих на фоне алкоголизма — энцефалопатия. Но даже эта болезнь не является приговором. Если алкоголик согласится кардинально изменить свои привычки, у него появиться шанс на улучшение самочувствия и полноценную жизнь.

    Источник: http://profalmazperm.ru/alkogolnaja-jencefalopatija/

    Что такое токсическая энцефалопатия

    Токсическая энцефалопатия при алкоголизме это заболевание, которое связано с омертвлением клеток в мозге человека в процессе злоупотребления алкогольными напитками. Этим и объясняется трудность установки причины развития алкогольной энцефалопатии головного мозга. Так же, как и энцефалополинейропатия, данное заболевание можно отнести к болезням высокого класса сложности, а именно к 6.

    В большинстве случаев можно отметить следующие симптомы:

    • Наблюдается сильное истощение больного, объясняется это протекание сразу несколько заболеваний.
    • Постоянное поражение головного мозга алкоголика приводит также и к другим болезням, среди которых стоит отметить появление проблем с пищеварительной системой, циррозу печени и многих других, не менее серьёзных заболеваний.
    • Нехватка витаминов также может указывать на проблемы с алкоголем и присутствием каких-либо заболеваний в организме человека.
    • Изменения, которые происходят в мозге больного.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько алкоголя попадает в грудное молоко

    Постоянному токсическому отравлению организма, чаще всего, сопутствуют оксидативные стрессы. При метаболизме алкоголя наблюдается выделения крайне опасных для любого человека веществ, а именно альдегидов. Именно из-за них погибают клетки головного мозга. Основная причина альдегиды. Однако со 100% уверенностью это утверждать нельзя. Огромную роль на прогноз заболевания оказывает также и генетическая предрасположенность.

    Как протекает заболевание

    До того как потребуется лечение токсической энцефалопатии, у больного будет наблюдаться продромальный период. Его длительность может быть более года. В случае острого типа болезни продромальные период будет значительно меньше. Самый короткий срок этого периода – 14 дней, зарегистрировано это было при острой форме алкогольной энцефалопатии.

    Из симптомов для этого периода можно отметить следующие:

    1. Больному начинают часто сниться кошмары, он просыпается ночью, днём общее состояние организма довольно вялое.
    2. Любые нарушения пищеварительной системы могут говорить о проблемах с алкоголем.
    3. Появление неприязни у больного к пище, в которой содержатся белки или жиры.
    4. Появление проблем с памятью, внезапные проявления агрессии.
    5. Скованность движений или же тремор конечностей также может говорить о том, что человек злоупотребляет алкоголем.
    6. Сильное потоотделение, озноб без видимых на то причин, а также слишком частый пульс.

    Далеко не всегда у человека могут присутствовать все вышеперечисленные симптомы. При появлении любого симптома стоит обратиться к медицинскому специалисту за консультацией. Следующая ступень алкогольной энцефалопатии, лечение которой довольно затруднительно на этом этапе – манифестный психоз.

    В этот период клиническая картина целиком зависит от того, какая именно форма энцефалопатии у больного.
    В случае острой энцефалопатии у больного может быть делириозное состояние, в редких случаях – шизофреническое. Изначально могут наблюдаться галлюцинации. В любом случае у больного будет автоматизация оральных симптомов, то есть выпячивание губ, какие-либо хватательные рефлексы.

    Когда у больного митинговый тип энцефалопатии, шизофренические и делизириозные состояния могут проявиться лишь в ночное время суток. Симптомом данной формы можно считать ипохондрические жалобы.

    В той ситуации, когда человек болен сверх острой формой этого заболевания, когда любые симптомы энцефалопатии выражены крайне ярко и имеет высокую скорость прогрессирования. В этих случаях манифестная стадия имеет крайне маленький срок протекания, после неё у человека наблюдается коматозное состояние. В большинстве случаев погибает больной при такой ситуации в течение 5 дней.

    Острые формы заболевания

    В настоящее время можно выделить только один тип острого протекания заболевания – синдром Гайе-Вернике. Его первым проявлением можно считать общее ухудшение состояния больного.

    Длительность этого этапа может быть самой разной, в зависимости от индивидуальных особенностей. У кого-то этот период несколько месяцев, у кого-то несколько дней.
    В это время у человека, больного энцефалопатией, наблюдается появление расстройств.

    Помимо этого, стоит отметить и появление проблем с прежними заболеваниями, к примеру, обострение гастрита.

    Симптомы, которые могут возникнуть при синдроме Гайе-Вернике следующие:

    • Аритмия даже при самых малых физических нагрузках.
    • Постоянные боли в районе головы, а также сердечные боли.
    • Нарушение координации и появление тремора конечностей.
    • Появление кошмарных сновидений.
    • Невозможность речевого контакта.
    • Какие-либо изменения в психике, например, паника, мания величия.
    • Ухудшение работы головного мозга.

    Но главным ключевым симптомом острой энцефалопатии можно считать отсутствие облегчения у человека при повторном употреблении алкогольных напитков.

    Дисметаболическая энцефалопатия

    Данный вид заболевания представляет из себя диффузное повреждение мозга, которое возникает по причине метаболических нарушений в процессе протекания самых разных болезней. В большинстве случаев вышеописанная патология развивается во время развития хронического заболевания, однако в некоторых случаях это можно считать её симптомом. Клинические особенности дисметаболической формы болезни будут в каждом случае индивидуальные, всё зависит от того заболевания, при котором оно появилось.

    Лечение токсической энцефалопатии

    В том случае, когда вам необходимо лечение алкогольной энцефалопатии, настоятельно рекомендуется использовать оба вида лечения. Как медикаментозное, так и при помощи других способов. В случае острого протекания болезни жизненно важно применять медицинские препараты, курс лечения на основе медицинских средств будет малоэффективен в данной ситуации.

    Когда у больного наблюдаются психозы, в большинстве случаев используется такой же метод лечения, как и при тяжёлых формах делирии от алкоголя. Токсическая энцефалопатия должна иметь лечение систематического типа. То есть курс должен быть постоянным на протяжении десятков дней. В этой ситуации наиболее эффективным вариантом является ввод различных групп витаминов через мышцы.

    В этом случае прогноз будет наиболее благоприятен.

    В том случае, когда у больного наблюдается не острая, а хроническая форма заболевания – последствия такого типа энцефалопатии менее трагичны, поэтому лечение имеет цель восстановить общее состояние больного до начала злоупотребления алкогольными напитками.

    Можно ли лечить энцефалопатию народными средствами

    Некоторые пытаются побороть заболевание при помощи народных средств. Стоит сказать, что оно никаким образом не сможет заменить лечение при помощи лекарственных препаратов. По этой причине вы можете совмещать лечение народными средствами и медикаментозное, однако без лекарственных средств бороться с энцефалопатией практически невозможно. В этом случае последствия могут не самые лучшие.

    Народные методы лечения токсико-метаболической энцефалопатии те же самые, что и для лечения алкоголизма. Ведь весь курс лечения должен быть направлен на то, чтобы убрать самую первую причину возникновения болезни – алкоголизм.

    В том случае, когда вы совмещаете лечение медикаментозного типа и лечение народными средствами, последствия будут самые положительные.

    Не забывайте проконсультироваться с медицинским специалистом, прежде чем приступить к прохождению курса лечения народными средствами.

    • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
    • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
    • Алкоголизм разрушает вашу семью?

    Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе Читать далее>>

    Источник: https://simcor.ru/bolezni/alkogolnaya-encefalopatiya.html

    Влияние алкоголя на мозг и лечение алкогольной энцефалопатии

    энцефалопатия алкогольная лечение

    Ежедневно люди, пытаясь восстановить свои силы после тяжелого трудового дня, в качестве замены обычной прогулке или сна выбирают алкогольные напитки. Когда вместо здоровья у них возникают множества соматических и неврологических недомоганий на фоне их потребления. В результате распития алкоголя, как казалось, в благих целях, принимаемого для успокоения, у человека постепенно возникает алкогольная энцефалопатия.

    Когда одновременно на фоне алкоголизма начинают страдать не только клетки головного мозга, но и возникают симптомы дисфункции внутренних органов и систем. Это касается тех людей, у кого уже произошло привыкание организма к спиртосодержащей продукции. Особенно это такие люди кто продолжает пить алкоголь низкого сорта, например, самодельный алкогольный суррогат или любую спиртосодержащую жидкость.

    Токсическое влияние алкоголя при энцефалопатии

    Алкогольная токсическая энцефалопатия ее начало всегда связано с тем, что большинство нашего населения сперва с целью развлечения пьют пиво, шампанское или вино, а уж после незаметно становятся их любителями.

    Когда от редкого употребления, человек постепенно переходит к частому употреблению горячительных напитков в течение длительного времени.

    В результате у него возникают различные признаки и симптомы экзогенно – органического характера, что чаще всего и определяют врачи у таких пострадавших.

    В том числе у тех, больных у кого ранее уже была зафиксирована токсическая энцефалопатия при алкоголизме головного мозга наблюдается не только нарушения работы ЦНС, но и внутренних органов сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. В этом случае токсическое влияние спиртосодержащей продукции отражается как на внешних поведенческих факторах пьющего человека, так и на происхождение необратимых реакций на внутриклеточном уровне его организма.

    Отсюда можно выделить, что первая степень энцефалопатии при алкоголизме определяется реже, в госпиталь люди чаще поступают с уже имеющимися последствиями интоксикации второй или последней стадии.

    В процентном соотношении этим грешат именно мужчины, у женщин, кстати, если алкогольная энцефалопатия и определяется, то гораздо раньше.

    Так как их организму достаточно бывает меньшей дозы для возникновения травмирующего фактора, у мужчин это происходит чуть позже. Но несмотря на это их организм страдает ничуть не меньше.

    По каким симптомам выявляют энцефалопатию

    Признаки, по которым определяется болезнь состоит в том, что организм перестает вырабатывать витамин В1. Отвечающего за баланс углеводного обмена веществ. После принятия изрядного количества алкоголя он, как правило, становиться ниже и мозг начинает страдать от углеводного недостатка.

    Его симптомы, могут, выражаться в следующем:

    • Отсутствием аппетита сопровождающееся болевыми ощущениями в области живота, изжогой, тошнотой или рвотой.
    • Желудок перестает нормально функционировать.
    • Сильным пищевым истощением.
    • Ощущения холода и дрожжи в мышцах, симптомы общей слабости.
    • Непроизвольные симптомы подергивания лицевых мышц, рук и ног.
    • Отек ткани головного мозга.
    • Беспокойный и часто прерывающийся сон.
    • Темп сердца становится более ускоренным. Нерегулярный ритм сердечных сокращений.
    • Чрезмерное потоотделение может сопровождаться потерей координации в пространстве и чувством спертости дыхания.
    • Дисфункция печени.
    • Обморок или симптомы его предшествующие.
    • Резкое повышение температурных параметров тела от нормальных до 40 градусов.

    На какие основные формы делиться болезнь

    Алкогольная энцефалопатия – это патология, возникающая в результате неумеренного длительного употребления спиртосодержащей продукции. Она имеет две самые распространенные формы развития патологий головного мозга:

    • Токсическая энцефалопатия – острая форма. Определяющим фактором такого типа патологического заболевания является быстрое старение и гибель клеток головного мозга с последующей деградацией человеческой личности. В этом случае у больных на фоне несбалансированного питания также нарушаются обменные процессы пищеварительной системы.

    Что в итоге заканчивается истощением организма. А вызванные в процессе алкоголизма гипоксия вызывающей экзогенно – органическими изменениями головного мозга человек постепенно начинает деградировать в интеллектуальном плане.

    У него наблюдаются неврологические симптомы и хаотичность в мыслительных процессах.

    Острая форма заболевания также делится по типу Гайе – Вернике, митигированному или же это могут быть молниеносные резко развивающиеся признаки, другими словами, ее называют метаболическая энцефалопатия.

    • Энцефалопатия хронического характера при алкоголизме в тяжелой степени. В этом случае болезнь протекает при имеющихся стойких необратимых поражениях тканей головного мозга. А также ведущих к сложным структурным изменениям функций ЦНС на фоне постоянного отравления организма молекулами этанола. Тем самым вызывая стремительное самоуничтожение в результате измененного естественного строения клеток. Происходящего за счет разрушения белка миелинового слоя.

    Что также может связывать возникновение у больных Корсаковского психоза, когда больной рассказывает о себе небылицы, того чего на самом деле с ним никогда не происходило. С этим же врачи связывают признаки алкогольного псевдопаралича, то есть возникновение слабоумия у больных алкоголизмом.

    Однако, помимо тех форм что были перечислены выше токсическая энцефалопатия развившейся на фоне приема алкоголя также может, спровоцировать и иные недомогания. Те что здесь не были обозначены, по причине редкости своего обнаружения.

    Медицинские прогнозы при алкогольной энцефалопатии

    Люди, употребляющие алкоголь на первых порах, не всегда могут самостоятельно начать лечение поскольку еще не осознают насколько этиловый спирт вредит их организму. Ведь именно этого осознания не хватает многим, чтобы в будущем повлиять на прогноз привыкания к ежедневному приему алкоголя. Когда оттого насколько человек быстро поймет и решит обратиться за помощью к медикам на ранних сроках алкоголизма, естественно, от этого будет зависеть как скоро он сможет восстановить свой организм.

    Однако по медицинским данным ежегодно в больницу с алкоголизмом человек поступает по настоянию своих близких людей или же в случае случайного обнаружения его на улице в состоянии сильного опьянения. Когда в последнем варианте из 18% случаев, обнаруженная у больного энцефалопатия мозга завершалась длительной комой или куда хуже летальным исходом.

    Что же с человеком может случиться в результате прогноз энцефалопатии при алкоголизме полностью будет исходить от количества ранее выпитого алкоголя. А также стадии развития патологического процесса и иных факторов оказавшие негативное влияние на функции мозга. У каждого пациента характер болезни проходит по-своему, соответственно и лечение для каждого может носить разнообразный характер и список необходимых медикаментов, восстанавливающих работоспособность и питания мозга.

    способы лечения алкогольной энцефалопатии

    Алкогольная энцефалопатия — такое заболевание также иногда называют дисметаболическая, имеется в виду что это заболевание серьезно нарушает функции внутренних органов и систем.

    В этом случае нет смысла больному проводить лечение на дому, ему необходим постоянный врачебный контроль в условиях стационара. По той причине, что такое заболевание порой очень трудно поддается лечению.

    Когда есть вероятность, если больной будет находиться дома, то из-за множества имеющихся соблазнов он просто не сможет самостоятельно отказаться от спиртного.

    В этом случае больному требуется ежедневно проходить лечение с применением следующих препаратов:

    • Для восстановления синтеза обмена веществ в организме больным назначаются витаминные комплексы в виде капсул и инъекционных процедур. К примеру, могут применяться глюкоза, глютаминовая кислота и уколы типа В1, В6, В12, включая никотиновую кислоту.
    • Препараты группы анаболиков из вида стероидов.
    • Лечение с помощью препаратов, восстанавливающих мозговое кровообращения: Папаверин, Эуфиллин, Дибазол, Сульфат Магния. А также иные лекарства подобного действия.
    • Как правило, алкогольная энцефалопатия связана с возникновением у больных сильной степени заторможенности функций ЦНС. Что соответственно должно включать в лечение пострадавших от алкоголизма, препараты с кофеином входящего в их состав.
    • Лекарственные средства имеющих антигистаминное влияние. Например, Димедрол или Супрастин, оказывающих на организм пострадавшего успокоительный эффект.
    • Для улучшения когнитивных функций и памяти лечение препаратами с ноотропным действием.
    • Лечение припадков с помощью лекарств с противоэпилептическим влиянием на организм после поступления в медицинское учреждение с диагнозом алкогольная энцефалопатия во 2 или 3 степени тяжести.

    Если больной в результате непредусмотрительного распития спиртных напитков, оказался с алкогольной энцефалопатией на больничной койке, то здесь, важно знать, что лечение необходимо комплексное.

    Что помимо традиционного медикаментозного, врачи также могут посоветовать использование народных препаратов.

    В этом случае один вид лечения будет дополнять другой-то есть не мешать а, наоборот, такое лечение поспособствует укреплению и более скорому восстановлению организма пострадавшего от алкогольной зависимости.

    Источник: http://insultovnet.ru/encefalopatiya/alkogolnaja-encefalopatiya.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Наливка из жимолости

    Закрыть